全面二孩政策正式实施以来，年龄已爬上35周岁以上的70后和80后再次成为“生育大军”。从医学角度来说，35岁以上的女性朋友卵子质量会不可逆地下降，从而导致胎儿发生各种各样的染色体畸形或结构异常的风险陡然升高。据统计，仅仅21三体综合征（唐氏儿）这一种畸形，35-39岁女性怀孕的发生率为1/250，而40岁以上女性怀孕的发生率更是高达1/100！当您穿上防辐射服、精心挑选各种绿色食品、尽可能避免各种药物的时候，您的年龄已经使您的胎儿畸形率悄然升高了。那么，高龄妇女应该如何避免缺陷儿的出生呢？

一、高龄妇女备孕时的医学考量：

1、常规进行子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈疾患、阴道感染、性激素等基础检查，了解身体是否适合怀孕，以及怀孕后发生自然流产的风险如何。

2、评估甲状腺功能。妊娠期亚临床甲状腺疾病发病率高，易导致胎儿流产、发育畸形、生长受限，因此孕前和妊娠期应定期检查甲状腺功能。

3、排查母体是否携带TORCH感染，避免母胎垂直传播导致胎儿畸形。

4、根据妊娠前疾病史对妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、甲亢等进行预防和治疗。

二、妊娠早、中期筛查胎儿畸形的黄金时段：

1、妊娠11—13+6周时超声测量胎儿颈后透明层厚度（NT），这可是最早的“唐氏儿”筛查，既无创又简便。

2、妊娠16—21周，产前筛查及诊断。对于高龄孕(产)妇来说，普通的“唐氏筛查”已不足以帮她们筛出缺陷宝宝， 需要通过羊水穿刺检查来诊断宝宝是否患有各种各样的染色体疾病，当然有反复流产史、感染病史、发热、或对羊水穿刺恐惧的高龄妇女，也可以选择胎儿无创DNA检测，从而及早作出应对。

3、妊娠18-24周时的“三维超声排畸”检查。这个孕周胎儿结构发育较为完善，可观察到大多数的胎儿结构畸形，诸如开放性脊柱裂、单腔心等等。需要强调的是目前超声仅可发现胎儿60%-70%左右的结构异常，而且一些迟发性疾病如宫内感染所致的脑液化往往在妊娠晚期才会表现出来。

很多人觉得，国家的政策开放了，就跟发了优惠券一样，一定要用掉，不生二胎就亏了，这种观念是错误的。对于有生育要求的高龄夫妇要积极进行身体和生育力评估，充分了解妊娠风险，及时到正规医疗机构就医，为顺利怀孕、平稳妊娠和安全分娩做好充分准备。